“不過還是再做一下檢查的好,一般情況下,患者脾切除後,應該會得到有效的改善。”
當然,從目目前的情況來看,患者的血小闆數并未上升。
這一點,讓血液科主任很是疑惑。
說實話,自己從醫這麼多年,這樣的病例,還是第一次見到。
“血現象也沒有改善,奇怪,明明用了腎上腺皮質激素。”
患者血小闆數量沒有增加,但毛細血管脆性試驗卻轉為陰性。
可能出現的出血情況倒是減輕了不少。
血液科主任在思來想去之後,還是決定再嘗試一下。
“好,我們明天就可以把我婆婆帶來醫院。”
如果真的如同醫生說的那樣,可以控制住出血的情況,這對于手術來說,也是利大于弊。
當然,需要做的檢查項目也不少。
血液科主任開了抗人球蛋白試驗,毛細血管脆性試驗,骨髓象檢查。
用血液科主任的話來說,檢查的越詳細越好。
倒不是為了賺錢,陸副院長的朋友,血液科主任也沒有這麼大的膽子。
“再做一個血小闆的抗體。”
“血小闆抗體?”
“對,一般的醫院沒有這個項目,上中心是為數不多的幾家醫院,如果沒有做過的話,還是做一個比較好,對于診斷是有幫助的。”
血小闆抗體檢查主要用于出血性疾病的檢查。
尤其是針對免疫性血小闆減少性紫癜。
所謂的血小闆抗體是一種自身抗體,由于機體免疫系統功能紊亂,産生的能與血小闆抗原反應。
主任懷疑患者患上的是自身免疫性血小闆減少性紫癜。
這種疾病導緻機體免疫平衡發生紊亂時,會出現患者此刻特有的特異性的抗體。
這對于确診患者的原因,還是有很大的優勢的。
這也是陸副院長的患者,血液科主任才會如此上心的原因。
抗體可以與血小闆上糖蛋白結合,使血小闆在血液中循環。
從而經過脾髒的時候,在脾髒裡被單核巨噬細胞吞噬。
從而導緻患者血小闆逐漸變少,引起皮膚黏膜瘀點、瘀斑等症狀。
更何況患者目前腎髒也出現了病變。
這就更需要好好查一下了。
所謂的血小闆抗體的檢查,也是最近幾年才剛剛開始進入臨床的。
很多醫院都還沒有這樣的檢查方式。
如果真的能夠搞清楚原因的話,那就可以做到對症下藥。
這才是關鍵點。
如果患者血液中存在血小闆抗體,那麼,檢查結果會為陽性。
可輔助診斷免疫性血小闆減少性紫癜。
血小闆抗體檢查顯示paig增高,95以上患者為igg,也可為ig,pac3也可增高。
“這樣,我先給你開個住院,住進來系統性檢查,至于陸副院長這邊,手術也是準備在咱們上中心做的。”
吳浩:(ˉ▽ˉ;)
這。。。
自己還能說什麼?
再次把夫妻倆帶回了神外的辦公室,陸晨之前已經接到了血液科主任的電話。
還是和陸晨考慮的一樣,先查病因,在确定了病因之後,開始系統性的治療。
當然,如果用盡了一切辦法,都無法增加血小闆的話,那就隻能冒險手術。
雖然手術的危險性很大,但對于陸晨來說,并不一代表着不能手術。
“好的,陸副院長,我們就按照您說的辦。”
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